腹腔镜肝切除在特殊部位细菌性肝脓肿治疗中应用

作者：冯伟; 汪启乐; 王盛; 马垚; 陈政; 叶庆旺; 林斌

来源：江西医药, 2020, 55(08): 998-1023.

• 腹腔镜手术
• 肝切除
• 细菌性肝脓肿

目的探讨腹腔镜肝切除在特殊部位细菌性肝脓肿治疗中应用价值。方法根据纳入标准选择本院2013年12月-2019年3月期间收治的45例患者为研究对象,按其治疗方案分为观察组(穿刺引流组)和对照组(腹腔镜肝切除组)。对比两组一般资料和相关临床及经济效益指标,评估两种治疗方案在边缘型肝脓肿治疗中的临床价值。结果两组患者一般资料(性别、年龄、脓腔大小)比较差异无统计学意义(P>0.05),与对照组手术时间[(21.21±5.45)min vs(109.38±35.16)min]和出血量[(5.34±1.29)ml ml vs (24.38±13.89)ml]比较,观察组治疗时间短,出血少,差异具有统计学意义(P<0.01)。术后体温恢复时间[观察组(2.52±1.326)d vs对照组(2.63±1.15)d]、术后血象恢复时间[观察组(4.00±1.34)d vs对照组(3.94±1.18)d]、总的住院时间[观察组(24.21±9.15)d vs对照组(28.94±11.05)d]和住院花费[观察组(21649.41±10124.03)元vs对照组(21649.41±10124.03)元]两组间无明显差异。而对照组在术后引流管拔管时间[对照组(5.38±7.15d)vs观察组(14.72±5.64)d]、肝功能恢复时间[对照组(5.69±1.01)d vs观察组(7.69±2.00)d]、白蛋白使用量[对照组(7.69±2.00)支vs观察组(6.55±1.35)支]上较观察组均明显减少,差异具有明显统计学意义(P<0.01)。结论腹腔镜肝切除手术在治疗一些特殊部位(边缘型)细菌性肝脓肿方面具有一定的独特优势,可以根据病情选择应用。

• 单位
  徐州医科大学