2018—2020年宁夏地区女性人乳头瘤病毒感染者病毒分型与宫颈病变的分析

作者：孙春涛^*; 邓会玲; 盛优静; 杨霞; 王雪娟

来源：中华实验和临床病毒学杂志, 2021, 35(03).

• 人乳头瘤病毒
• 宫颈病变
• 筛查

目的了解宁夏地区妇女人乳头瘤病毒(human papillomavirus, HPV)感染分布特征及与宫颈病变的关系。方法选取2018—2020年接受宁夏宫颈癌筛查的140 498例妇女, 采用荧光PCR法检测女性宫颈脱落细胞, 分析HPV感染特征以及与宫颈病变的关系。结果 140 498例筛查女性, 高危型HPV总阳性数为13 969人, 阳性率为9.94%。2018—2020年HPV阳性检出率分别为9.84%、11.20%和9.61%。19个区县中HPV阳性率较高的地区是固原县(15.06%)和彭阳县(13.32%), HPV阳性率较低的地区是沙头坡区和利通区, 阳性率分别为7.63%、7.54%。高危型HPV的阳性率随年龄呈"V"型分布, 其中40～49岁年龄组的HPV阳性率最低(9.5%), 各年龄组HPV阳性检出率差异具有统计学意义(χ2=53.01, P<0.001)。各年龄组单一感染以HPV16为主, HPV16阳性率在4个年龄组分别为1.3%、1.3%、1.1%和1.0%。HPV多重感染中, ≥60岁年龄组的阳性率最高(10.0%)。在宫颈高级别病变和宫颈癌中, 以HPV16型别的感染为主(46.0%, 63.6%), 而低级别病变中, 以其他16种高危HPV型别感染占比最高(60.8%)。不同宫颈病变中HPV感染类型的阳性检出率的差异具有统计意义学(χ2=99.01, P<0.001)。结论宁夏回族地区女性人群的高危HPV阳性率属于中等水平;主要以高危型别的混合感染为主, 单一感染中优势型别为HPV16; 18种高危型别HPV感染最低的年龄组是40～49岁, HPV感染最高的年龄是大于等于60岁女性;在宫颈高级别病变和宫颈癌中, 以HPV16单一感染为主。