摘要

目的探讨miRNA-21在IBD发生、发展过程中的作用及意义。方法采用荧光定量PCR分析26例CD患者、23例UC患者和19名健康对照者的肠黏膜及外周血CD4+T细胞中miRNA-21表达水平。比较11例CD患者经英夫利西单克隆抗体(IFX)治疗前后肠黏膜及外周血CD4+T细胞中miRNA-21相对表达量,并分析其与血清TNF-α的相关性。组间比较采用t检验,外周血CD4+T细胞中miRNA-21表达与血清TNF-α的关联性采用Spearman相关性分析。结果 CD患者和UC患者肠黏膜中miRNA-21表达水平分别为4.720±0.397和4.993±0.415,均高于健康对照组的1.101±0.284,差异均有统计学意义(t=7.657、8.356,P均<0.01);CD患者和UC患者外周血CD4+T细胞中miRNA-21表达水平分别为3.254±0.323和3.450±0.311,均高于健康对照组的0.891±0.220,差异均有统计学意义(t=6.007、7.098,P均<0.01)。IFX治疗后12周,CD患者肠道炎性反应的简明克罗恩病内镜评分(SES-CD)为8.019±0.349,低于治疗前的21.502±1.185,差异有统计学意义(t=10.910,P<0.01);CD患者肠黏膜组织及外周血CD4+T细胞miRNA-21表达水平分别为1.039±0.153和1.005±0.092,分别低于治疗前的4.720±0.397和3.254±0.323,差异均有统计学意义(t=5.763、7.004,P均<0.01);血清TNF-α水平为(61.570±6.252)pg/mL,低于治疗前的(173.500±12.670)pg/mL,差异有统计学意义(t=7.926,P<0.01)。相关性分析发现血清中TNF-α水平与外周血CD4+T细胞miRNA-21表达水平呈正相关(r=0.780 4,P<0.01)。结论 miRNA 21在IBD中表达升高与血清TNF-α水平及疾病活动性密切相关,miRNA-21可能成为IBD治疗新靶点。

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