摘要
目的探讨基于CT定量分析的肺小血管与肺截面积比值(%CSA)与慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能指标的相关性。方法回顾性分析80例行CT胸部平扫的COPD患者及40名正常对照者的资料。所有COPD患者均行肺功能检查,并根据肺功能指标将COPD患者分为轻度组(26例)、中度组(2 7例)、重度组(27例)3个亚组。采用ImageJ图像后处理软件测量基于CT下的%CSA(肺小血管的截面积<5mm2和5-10mm2分别标记为%CSA<5和%CSA5-10)数据。采用单因素方差分析比较COPD各亚组间及其与对照组的%CSA<5、%CSA5-10以及肺功能指标,采用Spearman相关分析%CSA<5和%CSA5-10与肺功能指标的相关性。结果 COPD轻度组、中度组以及重度组的%CSA<5,显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且不同程度COPD患者之间的%CSA<5值均存在显著性差异(P<0.05);COPD中度组、重度组的%CSA5-10,显著低于对照组和轻度组,差异有统计学意义(P<0.05);COPD患者的%CSA<5与FEV1%、FEV1/FVC%呈显著正相关(r=0.982,0.988P=0.018,0.012),与RV和RV/TLC%呈显著负相关(r=-0.946,-0.9 6 2 P=0.044,0.02 8);C0PD患者的%CSA 5-10与FEV1%、FEV1/FVC%呈显著正相关(r=0.96 3,0.97 5 P=0.037,0.02 5),与FVC、RV和RV/TLC%无显著相关性。结论基于CT定量分析的%CSA<5和%CSA5-10与COPD患者的肺功能有一定的相关性,且在评估COPD患者肺功能及疾病严重程度方面%CSA<5优于%CSA5-10。
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