经额锁孔内镜下治疗高血压性基底节区脑出血的临床效果

作者：刘欣民; 张庆华; 张清平; 秦国强; 张强; 章莉; 洪全球

来源：中国当代医药, 2021, 28(28): 103-110.

DOI：10.3969/j.issn.1674-4721.2021.28.029

• 脑出血
• 额锁孔
• 神经内镜
• 基底节区

目的探讨经额部锁孔开颅神经内镜下治疗高血压性基底节区脑出血的有效性和安全性。方法回顾性分析2019年1月至2020年12月华中科技大学协和深圳医院神经外科收治的40例基底节区脑出血患者的临床资料,依据治疗方法分为观察组与对照组,各20例。观察组采用神经内镜辅助下经额锁孔开颅血肿清除术,对照组采用显微镜下开颅血肿清除术。记录两组患者的围手术期指标和并发症发生情况,术后随访6个月采用格拉斯哥预后量表(GOS)评估患者的预后。结果观察组患者的手术时间短于对照组,术中出血量和术后残余量均少于对照组,血肿清除率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组的术后并发症发生率低于对照组[5.0%(1/20) vs.35.0%(7/20)],差异有统计学意义(χ2=5.630,P<0.05)。两组术后6个月均无死亡病例,观察组术后6个月的预后良好率高于对照组[85.0%(17/20) vs.60.0%(12/20)],差异有统计学意义(χ2=7.35,P<0.05)。结论经额部锁孔开颅神经内镜下治疗高血压性基底节区出血有效且术式微创,血肿清除率高,并能改善高血压性基底节区出血患者的预后,值得推广。

• 单位
  深圳市南山区人民医院; 华中科技大学