咪达唑仑与昂丹司琼减少剖宫产术中卡前列素氨丁三醇所致不良反应的对比观察

作者：李影^*; 谭森; 臧晓党; 王爱菊; 张淑红

来源：中国计划生育和妇产科, 2018, 10(09): 55-58.

• 咪达唑仑
• 昂丹司琼
• 卡前列素氨丁三醇
• 不良反应
• 剖宫产

目的对比观察咪达唑仑与昂丹司琼减少剖宫产术中卡前列素氨丁三醇所致不良反应的效果。方法选择2015年1月至2017年7月廊坊市第四人民医院剖宫产术中宫缩乏力产妇135例,按随机数字表法分为对照组、A组和B组,每组45例。3组均于胎儿娩出后立即行卡前列素氨丁三醇250μg宫体注射。对照组于胎儿娩出后静脉注射生理盐水2 mL;A组于术前即刻静脉注射昂丹司琼4mg;B组于胎儿娩出后静脉注射咪达唑仑0.04 mg/kg。记录T0(入室后即刻)、T1(胎儿娩出后卡前列素氨丁三醇注射前)、T2(卡前列素氨丁三醇注射后5 min)、T3(手术结束时)等时间点的收缩压(systolic blood pressure,SBP)、舒张压(diastolic blood pressure,DBP)、心率(heart rate,HR)及血氧饱和度(blood oxygen saturation,SPO2),比较3组T1、T2、T3时的警觉与镇静评分(observer’s assessment of alertness/sedation,OAAS)。观察3组卡前列素氨丁三醇宫体注射后恶心、呕吐、胸闷憋气等不良反应发生情况。结果 (1)3组T2时SBP、DBP、HR增高,SPO2降低,与T1时比较差异均有统计学意义(P<0.05)。但B组SBP、DBP、HR变化幅度小于对照组与A组(P<0.05)。(2)A组和B组T2、T3时OAAS评分较T1及对照组降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)A组和B组恶心、呕吐、胸闷憋气发生率低于对照组,B组恶心、呕吐、胸闷憋气发生率低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与昂丹司琼相比,咪达唑仑可明显减少卡前列素氨丁三醇所致的恶心、呕吐和胸闷憋气及血压升高、心率加快等不良反应。

• 单位
  廊坊市第四人民医院