摘要
目的探讨不同血清肿瘤标志物联合检测在胃癌病人术前检查中的价值。方法采用电化学发光方法,检测260例胃癌病人(胃癌组)和140例胃良性疾病病人(对照组)血清糖链抗原72-4(CA72-4)、癌胚抗原(CEA)、糖链抗原19-9(CA19-9)、糖链抗原242(CA242)、糖链抗原50(CA50)及糖链抗原125(CA125)的水平,并进行两组间比较。分析各项标志物表达水平与肿瘤分期的关系,以及不同肿瘤标志物和多种肿瘤标志物联合检测诊断胃癌的灵敏度和特异度。结果胃癌组血清CA72-4、CEA、CA19-9、CA242、CA50、CA125等浓度明显高于对照组,差异均具有统计学意义(t=5.799~8.826,P<0.05)。Ⅲ~Ⅳ期胃癌病人CA72-4、CA19-9及CA125的阳性率均明显高于Ⅰ~Ⅱ期胃癌病人,差异具有统计学意义(χ2=4.661~9.952,P<0.05)。血清肿瘤标志物单项检测的灵敏度以CEA最高(52.31%),特异度以CA242最高(96.43%),准确度以CEA最高(64.75%);联合检测灵敏度最高的为CA72-4+CEA+CA19-9+CA242+CA50和CA72-4+CEA+CA19-9+CA242+CA50+CA125(均为85.77%),特异度最高的为CA72-4+CEA+CA19-9(78.57%),准确度最高的为CA72-4+CEA+CA19-9+CA242+CA50(82.50%)。结论术前检测血清肿瘤标志物对于胃癌的诊断及病情判断具有重要的价值;探究更高效合理的联合检测组合有助于提高诊断的灵敏度及准确度。
-
单位青岛大学; 基础医学院; 青岛大学附属医院