摘要

目的 探讨microRNA-155(miR-155)、肿瘤特异性生长因子(TSGF)和甲胎蛋白(AFP)在肝细胞肝癌(HCC)患者预后中的评估价值。方法 选择2015年6月—2018年6月本院收治的186例HCC患者作为研究对象,按照3年随访的结果,分为预后良好组(80例)和预后不良组(106例)两组。比较miR-155、TSGF和AFP在两组间的表达差异,分析其在HCC患者预后评估中的价值,并探讨影响患者预后不良的独立危险因素。结果 预后不良组患者miR-155、TSGF和AFP水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),三者联合预测HCC患者预后不良的曲线下面积(AUC)为0.886,灵敏度和特异度可达到85.3%、78.1%。miR-155、TSGF和AFP在肿瘤直径≥5 cm、TNM分期为Ⅲ-Ⅳ期、分化程度为低分化、门静脉侵犯、淋巴结转移、肝外转移的患者中明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logisitic回归分析显示,TNM分期、分化程度、门静脉侵犯、淋巴结转移、肝外转移以及高水平的miR-155、TSGF和AFP是HCC患者预后不良的独立危险因素,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 miR-155、TSGF和AFP在预后不良HCC患者中明显升高,是影响患者预后不良的独立危险因素,联合检测有助于HCC患者预后评估。