延边地区人乳头瘤病毒感染与宫颈病变相关性分析

作者：韩龙哲; 权春姬; 张美兰; 张英哲; 沈哲式; 金雪梅^*

来源：中国妇幼保健, 2019, 34(21): 5012-5015.

• 人乳头状瘤病毒感染
• 人乳头状瘤病毒分型
• 人乳头状瘤病毒亚型分布
• 宫颈病变

目的探讨延边地区妇科门诊患者人乳头瘤病毒(HPV)感染亚型分布与宫颈病变的关系。方法选取2011年6月-2017年5月在延边大学附属医院门诊行宫颈HPV分型及薄层液基细胞学(TCT)筛查的患者13 720例,其中HPV分型检测呈阳性者4 219例,细胞学阳性者[≥未确定意义的不典型鳞状细胞(ASCUS)] 1 209例;对薄层液基细胞学阳性结果者行阴道镜下组织病理学检查,共1 209例。根据病理检测结果,分析HPV感染亚型与宫颈病变的相关性。结果 HPV阳性率为30. 75%(4 219/13 720),其中最常见的基因型为HPV16、52、58、53及39型。各年龄组HPV阳性率比较,差异有统计学意义(χ2=126. 681,P<0. 01),其中≤20岁年龄组阳性率最高。TCT阳性率为8. 81%(1 209/13 720例),共1 209例患者进行了病理检测,504例病理诊断阳性。按TCT和不同病变类型分组,将高危亚型HPV (HR-HPV)阳性率进行趋势χ2检验,结果均显示随病变程度增加,HR-HPV阳性率呈增高趋势,差异均有统计学意义(均P<0. 01)。以病理诊断为金标准,HR-HPV DNA检测的灵敏度、特异度、阳性预测值分别为88. 70%(102/115)、80. 00%(20/25)、95. 33%(102/107)。结论延边地区妇科门诊患者高危型HPV感染的主要型别依次为HPV16、52、58、53及39。HR-HPV在宫颈癌及癌前病变的发生和发展中起关键作用。高危型HPV基因分型诊断在宫颈癌筛查及防治过程中具有重要意义。

• 单位
  延边大学附属医院