血管迷走性晕厥患者心率变异性和心率减速力特征的分析

作者：杜晶; 朱宜明^*; 高秀平; 孙忠伟

来源：云南医药, 2022, 43(06): 49-52.

• 血管迷走性晕厥
• 分型诊断
• 心率变异性
• 心率减速力

目的 探究VVS患者的HRV与DC特征及的分析。方法 选取2020年9月-2021年9月到本院就诊的VVS阳性患者45例为VVS组，45例经评估无心血管疾病的患者为对照组，进行动态心电图检查分析HRV和DC。结果 (1) VVS组HRV指标[SDNN (129.33±36.88)、HF (446.57±392.59)、LF (617.38±378.04)、VLF (1233.25±567.94)]和DC(6.80±1.27)指标均显著高于对照组HRV指标[SDNN (106.98±24.41)、HF (177.05±117.91)、LF (346.79±174.91)、VLF (863.67±353.31)]和DC (5.55±1.33),P <0.05;(2)在血管迷走性晕厥患者分型中SDNN、LF指标:心脏抑制型(SDNN 149.00±41.48、LF 804.88±457.84)>血管抑制型[SDNN (114.53±26.46)、LF (451.18±277.38)],P <0.01。结论 VVS与HRV和DC相关指标密切相关，血管迷走性晕厥发生时交感神经和副交感神经的相对活跃程度上升，同时心率变异性的复杂性降低，自主神经系统的调节能力下降，机体对环境变化的适应能力减弱，在本研究中表现为VVS组HRV和DC指标均高于对照组。在VVS患者分型中，心脏抑制型整体心率变异度和交感神经活性异常高于血管抑制型，通过SDNN和LF相关指标，可以尝试在分型诊断中作为辅助诊断的依据，并有助于确定治疗方案。

• 单位
  昆明医科大学; 云南省阜外心血管病医院