摘要
目的:探讨ICUAW(intensive care unit acquired weakness, ICU获得性肌无力)的不同中医证型与急性骨骼肌肉萎缩进程的相关性。方法:采用回顾性队列研究方法,选择2017年5月至2019年9月就诊于广州中医药大学第一附属医院重症医学科符合纳排标准的94例ICUAW患者作为研究对象,比较ICUAW不同证型之间RFcsa(Rectus Femoris cross-sectional area,股直肌肌肉横截面积)变化率的差异。结果:肺热津伤证与脾胃虚弱证比较,RFcsa变化率大0.13(95%CI:0.05~0.22),P值<0.05。肺热津伤证与湿热浸淫证比较,RFcsa变化率大0.18(95%CI:0.08~027),P值<0.05。不同证型ICUAW患者入住ICU 3 d时的RFcsa变化率比较差异无统计学意义。结论:入住ICU 7 d时,脾胃虚弱证、湿热浸淫证在肌肉萎缩方面较肺热津伤证患者更为迅速,且这种差异可能发生在患者入住ICU第3~7天之间,湿热浸淫与脾胃虚弱可能是ICUAW患者急性期肌肉萎缩的主要中医病机。
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单位深圳市宝安中医院; 广州中医药大学第一附属医院