北京市单病种付费政策回顾性研究

作者：王沛陵; 郑杰; 贾方红; 吴曼; 王娟; 段晓宛; 张凡; 侯宇

来源：中国医院管理, 2017, 37(08): 10-12.

• 单病种
• 临床路径
• 付费制度

目的回顾分析北京市单病种政策执行情况,为付费制度改革提供建议。方法通过对医院单病种运行指标分析,评价单病种运行现状;选择盈亏的典型病种对照临床路径,探究原因。结果单病种政策有效降低了平均住院日、个人负担、次均费用,部分病种偏离率较高;病种盈亏与政策是否及时调整有关。结论北京市执行单病种政策有效遏制医疗费用不合理增长,但政策长期不调整使医院执行政策走形。建议政府部门通过扩大病种范围、设立定额标准调整规则、配套监管措施,提高医疗质量和控费效果。

• 单位
  首都医科大学附属北京佑安医院