摘要
目的:建立本实验室急性髓系白血病微小残留病检测的十色抗体组合方案,探讨其临床应用价值。方法:根据初发急性髓系白血病患者白血病细胞的抗原表达特征,采用多参数流式细胞术检测骨髓微小残留病,并将检测结果与骨髓细胞形态学和PCR结果进行比较,确定本实验室微小残留病检测的十色抗体组合方案。结果:分析郑州大学第一附属医院392例初诊急性髓系白血病患者的免疫表型特点,其中出现异常免疫表型的有357例(占91.07%)。异常免疫表型主要有跨系表达、跨阶段表达、抗原表达缺失或强度异常、其他异常表达。根据白血病细胞异常免疫表型特征建立的本实验室十色抗体组合方案应用于156例急性髓系白血病患者的微小残留病检测,阳性率(43.6%)高于骨髓细胞形态学(26.8%),与PCR检测结果符合度高(96.49%),且阳性者复发率(86.96%)显著高于阴性者(5.75%),可真实反映体内白血病负荷,提示病情变化。结论:多参数流式细胞术可检测出急性髓系白血病的多种异常免疫表型,根据白血病细胞抗原表达特点建立的本实验室十色抗体组合方案能很好地检测白血病微小残留病,预测复发。
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