外周血淋巴细胞及HIF-1α对CA患者光动力疗效的评估价值

作者：姚涌晖; 王发武^*; 沈源基; 汪勤

来源：分子诊断与治疗杂志, 2022, 14(08): 1433-1441.

DOI：10.19930/j.cnki.jmdt.2022.08.022

• 尖锐湿疣
• 5-氨基酮戊酸光动力
• 淋巴细胞
• 缺氧诱导因子

目的 探究外周血淋巴细胞及缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)对尖锐湿疣(CA)患者光动力疗效的评估价值。方法 选取2019年5月至2021年8月南京市浦口区中医院收治的尖锐湿疣患者102例为研究对象，采用5-氨基酮戊酸光动力(ALA-PDT)对所有患者进行治疗。根据患者3个月后的治疗效果分为有效组(n=70)与无效组(n=32)。检测并对比两组患者治疗前后的外周血淋巴细胞CD4+、CD8+、自然杀伤(NK)细胞比值及HIF-1α水平，并绘制ROC曲线分析上述指标对尖锐湿疣患者光动力疗效的评估价值。结果 有效组治疗前后外周血CD4+、NK细胞比值均高于无效组，外周血CD8+细胞比值和HIF-1α水平均低于无效组，差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示，CD4+(β=513,OR=1.670)、CD8+(β=0.306,OR=1.358)、HIF-1α(β=0.894,OR=2.445)是ALA-PDT疗效的独立影响因素(P<0.05)。ROC曲线显示，外周血CD4+、CD8+和HIF-1α三者联合检测时，预测ALA-PDT疗效为有效的AUC为0.907，敏感性、特异性分别为93.75%、83.33%，优于单一检测(P<0.05)。结论 监测基线外周血CD4+、CD8+淋巴细胞比值、HIF-1α水平以及治疗过程中的动态变化，对尖锐湿疣患者ALAPDT疗效具有一定的预测价值。