钛制弹性髓内钉治疗大龄儿童锁骨中段移位骨折的效果

作者：任晋可; 贾兆锋; 胡新佳^*

来源：中国医药导报, 2021, 18(06): 13-17.

• 锁骨中段骨折
• 儿童
• 钛制弹性髓内钉
• 疗效

目的探讨钛制弹性髓内钉(TEN)治疗大龄儿童锁骨中段移位骨折的效果。方法回顾性分析2016年3月—2019年7月广东省深圳市人民医院骨关节科治疗并获得随访的47例锁骨中段移位骨折患儿的临床资料。根据治疗方式不同将患儿分为两组,保守组(26例),采用横"8"字绷带固定保守治疗;手术组(21例),采用小切口辅助复位、TEN固定手术治疗。患儿门诊定期随访,复查X线片评估骨折移位及愈合情况,选用视觉模拟评分(VAS)及Constant-Murley肩关节功能评分,评估患儿疼痛程度及肩关节功能。结果两组均未出现骨折并发症,定期复查X线片见两组骨折均达到骨性愈合。两组VAS组间比较、时间点比较及交互作用差异均有统计学意义(均P <0.05)。组内比较:两组治疗后VAS低于治疗前,治疗后每个时间点VAS均低于前一时间点,差异均有统计学意义(均P <0.05);组间比较:手术组治疗后1、2个月,VAS低于保守组,差异均有统计学意义(均P <0.05)。两组Constant-Murley肩关节功能评分组间比较、时间点比较及交互作用差异均有统计学意义(均P <0.05)。组内比较:两组治疗后Constant-Murley肩关节功能评分高于治疗前,差异均有统计学意义(均P <0.05);组间比较:手术组治疗后1、2、3个月,Constant-Murley肩关节功能评分高于保守组,差异均有统计学意义(均P <0.05)。结论 TEN治疗大龄儿童锁骨中段移位骨折安全可靠、效果满意,且较保守治疗疼痛缓解及功能恢复更快。

• 单位
  南方科技大学; 广东省深圳市人民医院; 暨南大学; 第二临床医学院