眼睑肿物术中快速冰冻切片的病理诊断

作者：刘廷; 张明红; 赵璐; 禚伟; 王殿强^*

来源：中华眼视光学与视觉科学杂志, 2019, (04).

• 快速冰冻切片
• 病理诊断
• 眼睑肿物

目的： 分析眼睑肿物改良Mohs法术中冰冻切片检查的病理诊断。方法： 回顾性研究。收集2014年9月至2018年5月在青岛眼科医院就诊并因眼睑肿物行改良Mohs法术中快速冰冻切片的患者44例。术中送检切除的眼睑肿物,术中报告肿物性质及切缘肿瘤细胞残留情况,并决定进一步手术方案。结果： 手术切除44例眼睑肿物,其中43例眼睑肿物经术中快速冰冻切片确定诊断。确诊为恶性肿瘤的31例(70%),其中基底细胞癌22例(50%),睑板腺癌5例(11%),鳞状细胞癌2例(5%),原位癌2例(5%)。确诊为良性病变12例,其中内翻性毛囊角化病5例,脂溢性角化病3例,慢性炎症2例,眼睑脓肿和淀粉样变性各1例。1例眼睑肿物术中无法确诊,经石蜡切片确诊为转移性肾细胞癌。在术中发现3例切缘存在可疑肿瘤细胞,扩大切除并行冰冻切片检查,直至切缘未见肿瘤细胞。术后随访均未发现眼睑肿物复发。结论： 改良Mohs法术中冰冻切片检查可快速诊断眼睑肿物的性质,确定手术切缘是否残存肿瘤细胞,帮助临床手术医师选择手术切除范围,对于眼睑肿物的精准手术治疗具有指导性作用。

• 单位
  山东省眼科研究所