中医药治疗腺样体肥大的Meta分析及用药规律研究

作者：程艳; 吕林; 孟迪; 刘玲辰

来源：中国民族民间医药, 2023, 32(18): 96-103.

• 中医药
• 腺样体肥大
• Meta分析
• 数据挖掘

目的:系统评价中医药治疗腺样体肥大的疗效性，并探讨其用药规律。方法:收集自2017年1月至2022年4月在中国知网、维普、万方和中国生物医学文献服务系统中文数据库中公开发表的关于中药复方治疗腺样体肥大的随机对照试验。根据Cochrane偏倚风险工具进行文献质量评价，采用RevMan 5.3及Stata 16.0软件行Meta分析，并在此基础上，总结中医药治疗腺样体肥大的用药规律。结果:共纳入25项随机对照试验，2008例患者。Meta分析结果示，中医药在提高临床总有效率[OR=4.14,95%CI(3.16,5.42),P<0.05],改善鼻塞[WMD=-1.17,95%CI(-1.74,-0.60),P<0.05]、打鼾[WMD=-1.23,95%CI(-1.73,-0.74),P<0.05]、张口呼吸症状[WMD=-1.46,95%CI(-2.09,-0.82),P<0.05],降低鼻咽侧位片A/N值[WMD=-1.08,95%CI(-1.47,-0.69),P<0.05]、OSA-18评分[WMD=-1.80,95%CI(-2.92,-0.68),P<0.05]以及复发率[OR=0.24,95%CI(0.12,0.49),P<0.05]方面均优于单纯西医治疗。数据挖掘分析，中医药治疗腺样体肥大使用频次较高的前五位中药为甘草、浙贝母、夏枯草、陈皮、茯苓。药物类别多属清热药、化痰止咳平喘药、补虚药、解表药。复杂网络分析治疗腺样体肥大核心处方为二陈汤化裁加减。结论:相比西医治疗，中医药治疗腺样体肥大疗效确切、肯定，在选方用药时注重分期辨治，标本兼顾，灵活用药。