银杏二萜内酯葡胺注射液联合双重抗血小板治疗急性非心源性轻型卒中的效果

作者：马文阳; 汤武装; 孙杨; 李杰^*

来源：西北药学杂志, 2023, 38(05): 149-154.

• 银杏二萜内酯葡胺注射液
• 急性非心源性轻型卒中
• 轻型缺血性卒中
• 卒中复发

目的 探讨银杏二萜内酯葡胺注射液(Diterpene Ginkgolides Meglumine Injection, DGMI)联合双重抗血小板(双抗)治疗急性非心源性轻型卒中的疗效。方法 将355例急性缺血性卒中患者分为双抗组和联合用药组，双抗组采用阿司匹林联合氯吡格雷治疗，联合用药组采用DGMI联合双抗治疗。比较2组治疗前后的美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale, NIHSS)评分和改良Rankin量表(modified Rankin Scale, mRS)评分；比较2组30 d、90 d、6个月卒中复发情况与出血情况，并对卒中复发因素进行多因素分析。结果 治疗前2组基本资料比较差异无统计学意义。治疗14 d后，2组的NIHSS评分和mRS评分均下降，且联合用药组低于双抗组(P<0.05)。联合用药组90 d和6个月卒中复发率低于双抗组(P值分别为0.023、0.003)。联合用药未增加出血风险，且2组出血风险比较差异无统计学意义。多因素Logistic回归分析显示，DGMI是降低急性非心源性轻型卒中90 d(OR=0.233,95%CI为0.059～0.910,P=0.036)和6个月(OR=0.459,95%CI为0.253～0.834,P=0.011)卒中复发的独立保护性因素。结论 DGMI联合双抗治疗急性非心源性轻型卒中可显著改善患者的神经功能、降低卒中复发风险，且不会增加出血风险及不良事件发生率。

• 单位
  无锡市第二人民医院; 神经内科; 江苏大学