老年冠心病患者血脂、血清25-羟维生素D水平及其与冠状动脉粥样硬化性病变的关系

作者：姜小琴; 李方安; 王艳萍

来源：临床误诊误治, 2021, 34(01): 58-62.

• 冠心病
• 血脂
• 25-羟维生素D
• 冠状动脉疾病

目的探讨老年冠心病患者血脂、血清25-羟维生素D[25-(OH)D]水平及其与冠状动脉粥样硬化性病变的关系。方法回顾性分析老年疑似冠心病95例的临床资料,按照冠状动脉造影检查结果分为冠心病组(50例)及非冠心病组(45例)两组。记录比较两组一般资料及血脂指标、血清25-(OH)D水平、Gensini评分,并分析血脂指标、血清25-(OH)D水平与冠状动脉粥样硬化性病变(冠状动脉病变支数、狭窄程度、Gensini评分)的相关性。结果 (1)冠心病组低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、LDL-C/高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、脂蛋白α[LP(α)]和动脉硬化指数(AIP)水平高于非冠心病组,HDL-C水平低于非冠心病组,差异有统计学意义(P<0.01)。(2)冠心病组血清25-(OH)D水平低于非冠心病组,Gensini评分高于非冠心病组,差异有统计学意义(P<0.01)。(3)老年冠心病患者冠状动脉病变支数与总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、LDL-C、LDL-C/HDL-C、LP(α)、AIP呈正相关,与HDL-C、血清25-(OH)D水平呈负相关(P<0.05或P<0.01);老年冠心病患者冠状动脉狭窄程度与TC、TG、LDL-C、LDL-C/HDL-C、LP(α)、AIP呈正相关,与HDL-C、血清25-(OH)D水平呈负相关(P<0.05或P<0.01);老年冠心病患者Gensini评分与TC、TG、LDL-C、LDL-C/HDL-C、LP(α)、AIP呈正相关,与HDL-C、血清25-(OH)D水平呈负相关(P<0.05或P<0.01)。结论老年冠心病患者血清25-(OH)D水平低于非冠心病患者,且存在脂类代谢异常;TC、TG、LDL-C、LDL-C/HDL-C、LP(α)、AIP与冠状动脉粥样硬化性病变呈正相关,而HDL-C及血清25-(OH)D水平与冠状动脉粥样硬化性病变呈负相关,血脂指标、血清25-(OH)D水平可作为预测冠状动脉粥样硬化性疾病的指标。

• 单位
  阿坝藏族羌族自治州人民医院