胸腹联合心肺复苏在急诊心搏骤停患者救治中的应用分析

作者：蓝洲; 陀鹏; 赵旋; 梁镫月; 颜宁钟; 邓海霞^*

来源：临床急诊杂志, 2021, 22(07): 458-462.

DOI：10.13201/j.issn.1009-5918.2021.07.004

• 胸腹联合心肺复苏
• Lucas
• 腹部提压仪
• 心搏骤停

目的:探讨Lucas与腹部提压仪联合复苏在急诊呼吸心跳骤停患者救治中的应用效果。方法:选取2019年2月—2021年2月期间广西中医药大学第一附属医院仙葫院区急诊科救治的180例心搏骤停患者,随机分为试验组和对照组各90例。对照组行胸外按压采用Lucas心肺复苏器,试验组在对照组基础上联合使用腹部提压心肺复苏仪,比较两组自主循环恢复(ROSC)率、平均动脉压(MAP)、呼吸末二氧化碳数值(PETCO2)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)、乳酸(Lac)水平、ROSC时间及神经系统功能格拉斯哥(GCS)评分。结果:试验组复苏成功率及MAP均较对照组高(P<0.05)。ROSC后10 min、20 min及30 min,两组PaO2、SaO2及PETCO2均高于复苏前(P<0.05),PaCO2水平均低于复苏前(P<0.05),且试验组较对照组同一时间点改善明显(P<0.05)。试验组Lac在ROSC后30 min低于复苏前(P<0.05),较对照组同一时间点明显降低(P<0.05)。试验组复苏时间及住院天数较对照组短(P<0.05),而GCS评分高于对照组(P<0.05)。两组使用血管活性药物比较,试验组较对照组使用肾上腺素少,差异具有统计学意义(P<0.05);两组使用阿托品及胺碘酮比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与单纯应用Lucas行胸外心肺复苏相比,Lucas与腹部提压仪联合进行胸腹复苏在提高PETCO2、MAP、PaO2、SaO2及降低PaCO2、Lac方面优势明显,能缩短ROSC时间及提高ROSC率,使复苏成功后GCS评分较高。

• 单位
  广西中医药大学第一附属医院