动脉瘤性蛛网膜下腔出血后低血钾对短期预后的影响分析

作者：李雪峰; 胡观成; 李飞扬; 梅苑; 张世阳; 王建村^*

来源：国际神经病学神经外科学杂志, 2019, 46(04): 416-421.

DOI：10.16636/j.cnki.jinn.2019.04.014

• 动脉瘤性蛛网膜下腔出血
• 低血钾
• 短期预后

目的研究患者入院时血钾水平与动脉瘤性蛛网膜下腔出血短期预后的关系。方法回顾性收集张家界市人民医院神经外科于2014年1月-2018年6月诊治的动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者的临床资料,对符合纳入标准患者入院时的血钾水平、一般情况、Hunt-hess分级、白细胞计数、PCO2、住院时间等进行有序线性回归分析,探讨血钾水平对患者短期预后的影响并阐述其可能的机制。结果有序多因素分析结果显示:低血钾(0～3. 5mmol/L)与短期预后不良有关(P <0. 05),其中0～2. 9mmol/L、2. 9～3. 1mmol/L、3. 5～5. 5mmol/L(P均<0. 001),趋势P值<0. 05;其他危险因素包括Hunt-hess分级为Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级,动脉瘤位于前交通动脉与后交通动脉,白细胞计数正常(P <0. 05);箱线图显示:随mRS14评分增高,血钾水平呈下降趋势,低血钾组mRS14评分的分布区间偏高。结论血钾水平越低,短期预后不良可能性越大,导致住院时间延长。其他可能影响因素有Hunt-hess分级、动脉瘤部位、白细胞计数。

• 单位
  吉首大学; 张家界市人民医院; 湖南师范大学