住院患者阿哌沙班临床应用调查分析

作者：李晓宇; 李芬; 陈博雅; 张冬燕; 赵淑娟^*

来源：实用药物与临床, 2023, 26(07): 620-625.

DOI：10.14053/j.cnki.ppcr.202307009

• 阿哌沙班
• 评价标准
• 临床应用

目的 制定阿哌沙班临床应用合理性评价标准(以下简称“标准”),为规范其合理使用提供依据。方法 汇总国内外阿哌沙班相关的临床指南及权威文献，并结合药品说明书形成“标准”。回顾性收集河南省人民医院2019年1月至2021年12月使用阿哌沙班的住院患者病例，根据“标准”对其适应证、用法用量、给药时机、相互作用、桥接转换等进行分析。结果 系统检索PubMed、Web of Science、中国知网、万方和维普等数据库后，对最终纳入的11篇文献进行汇总分析，形成“标准”。纳入完整病例815份，用药合理率69.69%(568/815),使用科室主要集中在骨科(688/815,84.42%)。不合理病例数共计247例，按频数进行统计，实际发生频数共计259次，包括不适宜的超说明书用药96次(37.07%),给药频次不合理87次(33.59%),给药剂量不合理28次(10.81%),存在禁忌的药物相互作用31次(11.97%),给药时机不合理7次(2.70%),抗凝转换不合理6次(2.32%),禁忌证用药4次(1.54%)。结论 住院患者阿哌沙班的临床使用现状与“标准”存在一定差距，主要集中在不适宜的超说明书用药、给药频次和给药剂量不合理。临床药师应及时关注阿哌沙班循证医学证据和临床指南的更新，积极参与药物管理，进一步规范阿哌沙班的临床应用。

• 单位
  新乡市中心医院; 新乡市第一人民医院; 河南省人民医院