空心钉结合内侧支撑钢板治疗PauwelsⅢ股骨颈骨折的疗效观察

作者：李瑞涵; 王式鲁; 王树强; 徐宏浩; 毕荣修^*

来源：世界最新医学信息文摘, 2018, 18(A5): 26-28.

DOI：10.19613/j.cnki.1671-3141.2018.105.012

• PauwelsⅢ型股骨颈骨折
• 支撑钢板
• 空心加压螺钉
• 切开复位内固定

目的比较内侧支撑钢板联合空心加压螺钉与单纯空心加压螺钉治疗PauwelsⅢ型股骨颈骨折的临床疗效及并发症发生情况。方法选取我院创伤骨科自2014年01月01日至2016年03月01日期间收治的PauwelsⅢ型股骨颈骨折患者50例。年龄18～58岁,平均45.5±14.1岁。其中采用单纯3枚空心加压螺钉内固定(A组)的30例,采用内侧支撑钢板联合空心加压螺钉内固定(B组)的20例。比较两组切口长度、手术时间、术中出血量、术后开始负重时间、完全负重时间、骨折愈合时间,定期对所有患者进行随访,拍摄髋关节正位片,观察并发症发生情况,并依据髋关节功能Harris评分标准评定疗效。结果所有患者均得到随访,随访时间12-15个月,平均13.4±3.6个月。A组手术时间、术中出血量小于B组(P<0.05);A组切口长度及小于B组(P>0.05);A组骨折不愈合率、内固定失效率以及股骨头坏死率高于B组(P<0.05);术后1月、3月Harris评分A组低于B组(P>0.05);术后6月、12月Harris评分A组低于B组(P<0.05)。结论内侧支撑钢板联合空心加压螺钉治疗PauwelsⅢ型股骨颈骨折的疗效明显优于单纯3枚空心加压螺钉,具有并发症发生率低、髋关节功能恢复良好的优点。

• 单位
  山东中医药大学; 山东中医药大学附属医院; 山东中医药大学第二附属医院