ICU患者血流感染相关因素的病例对照研究

作者：昝德芳^*; 张慧; 郭海凌; 李尊柱; 李欣

来源：中国实用护理杂志, 2017, 33(06): 406-409.

• 重症监护病房
• 血流感染
• 影响因素

目的通过回顾性病例对照研究, 分析ICU患者血流感染的相关因素, 为临床资料提供参考依据。方法对2013年5月至2015年12月入住北京协和医院ICU病房的54例血培养阳性患者为病例组, 收集同期入住ICU的血培养阴性患者79例为对照组, 2组性别、年龄、慢性病等基本资料一致。进行临床病历回顾性调查, 分析发生血流感染的相关因素。结果 2013年5月至2015年12月发生血流感染的患者为54例, 其中革兰阳性球菌19例占35.2%(19/54), 革兰阴性杆菌31例占57.4%(31/54), 真菌4例占7.4%(4/54)。通过Logistic回归分析显示, 血液滤过治疗(OR=7.691)、肺部感染(OR=7.682)、ICU住院时间(OR=1.115)、急性生理学及慢性健康评分系统(APACHEⅡ)评分(OR=1.096)、降钙素原(OR=1.065)是ICU患者发生血流感染的危险因素, 白蛋白(OR=0.763)是保护因素。结论 ICU患者中血流感染的相关因素有血液滤过治疗、肺部感染、ICU住院时间、APACHEⅡ评分、降钙素原。临床应以预防为主, 严格无菌技术, 提高护理人员的专业素质, 保证患者的营养, 积极治疗原发疾病, 减少并发症, 缩短患者的住院时间。

• 单位
  北京协和医学院; 北京协和医院