老年髋部骨折患者延迟手术的危险因素

作者：杨小超

来源：河南医学研究, 2023, 32(18): 3305-3308.

• 髋部骨折
• 老年人
• 延迟手术

目的 基于多因素logistic回归模型分析影响老年髋部骨折延迟手术的危险因素。方法 回顾性分析2019年9月至2022年9月焦作煤业(集团)有限责任公司中央医院收治的150例老年髋部骨折患者的临床资料，按照入院至接受手术治疗时间分为早期手术组(入院<48 h接受髋部手术，30例)、延迟手术组(入院≥48 h接受手术治疗，120例)。收集两组一般资料与实验室指标[性别、年龄、受教育程度、骨折类型、美国麻醉医师协会(ASA)分级、基础疾病、手术方式、血尿常规、髋关节功能(Harris)评分等],采用多因素logistic回归模型分析影响老年髋部骨折延迟手术的危险因素。结果 早期手术组性别、年龄、受教育程度、骨折类型、手术方式、基础疾病与延迟手术组比较，差异无统计学意义(P>0.05);早期手术组ASA分级Ⅲ～Ⅳ级、心肝肾功能异常、电解质紊乱、合并用药、精神功能障碍占比低于延迟手术组(P<0.05);经二分类logistic回归分析显示，ASA分级Ⅲ～Ⅳ级、心功能异常、电解质紊乱、合并用药、精神功能障碍是老年髋部骨折延迟手术发生的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论 老年髋部骨折延迟手术的发生与ASA分级Ⅲ～Ⅳ级、心功能异常、电解质紊乱、合并用药、精神功能障碍等因素相关，临床应针对风险因素制定相应措施，以提高手术疗效，改善预后。