摘要

目的应用经会阴实时三维超声方法评估经阴道分娩和选择性剖宫产对产后女性前腔室结构的影响。方法以中山大学附属第三医院2012年3月至2014年4月的133例产后妇女为研究对象,于产后68周应用经会阴实时三维超声对经阴道分娩组与剖宫产组受检者的静息状态下和最大Valsalva动作后的各项指标进行观察与测量,包括静息状态下的膀胱逼尿肌厚度(DWT)、膀胱颈位置;最大Valsalva动作后的膀胱颈移动度(BND)、尿道旋转角、尿道内口漏斗有无形成,膀胱有无膨出。结果两组最大Valsalva动作后的膀胱颈移动度、尿道旋转角度增大;尿道内口漏斗形成率、膀胱膨出率增高,差异均有统计学意义(P<0.05);而静息状态的DWT和膀胱颈位置差异均无统计学意义(P>0.05);结论阴道分娩对女性前腔室的近期影响较选择性剖宫产大。经会阴实时三维超声评估最大Valsalva动作后前腔室结构的参数变化可用于来评估妊娠及分娩方式对前腔室结构的影响。