Gd-BOPTA增强MRI评价肝功能储备

作者：李洁; 张晨; 郑卓肇

来源：中国医学影像技术, 2017, 33(04): 545-549.

DOI：10.13929/j.1003-3289.201609061

• 磁共振成像
• 肝功能
• 钆贝葡胺

目的探索钆贝葡胺(Gd-BOPTA)增强MRI评价肝功能储备的价值。方法选择于我院接受Gd-BOPTA增强MR检查的患者143例,其中纳入68例。测量快速三维扰相梯度回波序列(LAVA-Flex)肝胆期肝实质各叶和全肝SNR强化率和CNR强化率。依据Child-Turcotte-Pugh(CTP)分级分为A级和B级,依据integrated MELD(iMELD)评分分为iMELD≤30和>30。比较组间SNR强化率与CNR强化率差异、分析强化率与肝功能评分之间的关系。结果肝脏各叶及全肝SNR强化率、CNR强化率差异均无统计学意义(P均>0.05)。CTP分级A级患者全肝SNR和CNR强化率显著高于B级患者(P<0.05)。iMELD≤30患者全肝SNR和CNR强化率显著高于>30患者(P<0.05)。SNR强化率、CNR强化率与iMELD分值均呈负相关(r=-0.29、-0.32,P=0.02、0.01)。结论肝细胞对Gd-BOPTA摄取量随着肝功能损害程度增加而下降,通过测量Gd-BOPTA增强MRI肝胆期分叶或全肝实质强化率,可以在一定程度上反映肝功能储备情况。