原发性痛风患者肾脏损害的临床特点分析

作者：杨瑞凤; 郭永平^*; 伍雯; 贺玲玲; 汪年松

来源：中国中西医结合肾病杂志, 2021, 22(09): 783-786.

DOI：10.3969/j.issn.1009-587X.2021.09.009

• 原发性痛风
• 肾脏损害
• 肾小球滤过率
• 肾囊肿
• 肾结石

目的:分析临床原发性痛风患者肾脏损害的发生率以及肾损害的具体表现,为防治痛风性肾病提供思路与方法。方法:回顾分析2017年1月—2018年1月在本院治疗的100例原发性痛风患者的临床资料,明确肾脏损害的发生率、临床特点,采用Pearson/Spearman相关分析研究痛风合并肾脏损害的相关危险因素。结果:100例痛风患者中,70例eGFR<90 ml/min,其中eGFR<60 ml/min达38例,34例24 h尿微量白蛋白≥30 mg, 47例24 h尿蛋白定量≥0.15 g, 39例肾脏B超显示肾囊肿,34例有肾结石,17例既有肾囊肿又有肾结石,有47例患者尿酸排泄不良。相关分析结果显示:痛风患者的eGFR与其痛风病程、年龄、血尿酸水平、24 h尿微量白蛋白量、24 h尿蛋白定量、24 h尿尿酸排泄分数均呈负相关,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论:痛风患者肾脏损害的发生率高,根据发生率的高低,依次为肾功能损害、蛋白尿、肾囊肿和肾结石,并且各损害之间相互重叠,最终导致和加重患者肾功能损害。我们的研究提示,痛风患者应当早期筛查肾脏损害,力争早诊断、早干预,从而延缓患者肾功能进展。

• 单位
  上海健康医学院