AIDS患者隐球菌相关免疫重建炎症综合征的治疗和管理

作者：惠疆锦; 朱彪^*

来源：中华临床感染病杂志, 2021, 14(03).

• 获得性免疫缺陷综合征
• 隐球菌病
• 免疫重建炎症综合征
• 治疗
• 管理

获得性免疫缺陷综合征(Acquired immune deficiency syndrome, AIDS)患者由于机体细胞免疫功能的严重缺陷, 可发生各种机会性感染。隐球菌病是AIDS患者常见的严重机会性感染。随着高效抗逆转录病毒治疗(High activity antiretroviral therapy, HAART)在全球范围内的广泛应用, AIDS相关隐球菌病病死率明显降低。但部分患者在启动HAART后, 临床症状反复和加重, 机体出现对隐球菌抗原过度免疫调节的炎症反应, 称为隐球菌相关免疫重建炎症综合征(Cryptococcus-related immune reconstitution inflammatory syndrome, C-IRIS), 严重影响患者生活质量和预后。本文就AIDS患者C-IRIS的临床特征、发病机制、治疗及管理策略进行综述。

• 单位
  浙江大学医学院附属第一医院; 传染病诊治国家重点实验室