摘要
目的:系统评价依托泊苷联合洛铂(EL)与依托泊苷联合顺铂(EP)治疗广泛期小细胞肺癌的有效性和安全性。方法:计算机检索Web of Knowledge、Pub Med、The Cochrane Library、CBM、CNKI、VIP及Wan Fang Data关于EL方案与EP方案治疗广泛期小细胞肺癌的随机对照研究(RCT)。依据Cochrane Handbook 5.0.1的质量评价标准进行RCT筛选、资料提取和质量评价后,采用Rev Man 5.2软件进行Meta分析。结果:共纳入4篇RCT研究,共计401例患者,Meta分析结果显示:在疗效方面,EL方案与EP方案相比,两者有效率差异无统计学意义[ORR=1.08,95%CI(0.532.21),P=0.82]。在安全性方面,EL方案与EP方案相比,Ⅲ-Ⅳ度消化道反应发生率差异具有统计学意义[OR=0.34,95%CI(0.200.58),P<0.000 1]。而在Ⅲ-Ⅳ度白细胞减少[OR=0.77,95%CI(0.371.63),P=0.50],Ⅲ-Ⅳ度血小板减少[OR=2.81,95%CI(0.7410.68),P=0.13],Ⅲ-Ⅳ度贫血[OR=0.47,95%CI(0.082.67),P=0.40]等方面差异无统计学意义。结论:EL方案在疗效方面与EP方案大致相当,EL方案消化道反应轻,患者耐受性好。
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