自拟破血化瘀补髓方对高血压脑出血患者的影响

作者：刘冰; 李占成; 石铁

来源：辽宁中医杂志, 2023, 50(05): 172-175.

DOI：10.13192/j.issn.1000-1719.2023.05.047

• 高血压脑出血
• 自拟破血化瘀补髓方
• 微创血肿清除术
• 脑血流动力学指标
• 免疫-炎性反应指标
• 神经功能
• 预后

目的 探讨自拟破血化瘀补髓方对高血压脑出血患者的影响。方法 选取该院2016年12月—2018年12月60例高血压脑出血患者作为研究对象，经随机数表法分为观察组(30例)和对照组(30例),两组均接受微创血肿清除术，对照组术后予以西医常规治疗，观察组在此基础上予以自拟破血化瘀补髓方治疗。比较两组临床疗效、治疗前后中医症状积分、脑血流动力学指标、免疫-炎性反应指标、神经功能、日常生活活动能力、不良反应及预后。结果 观察组治疗总有效率为93.33%(28/30)高于对照组73.33%(22/30)(P<0.05);观察组治疗后意识模糊、语言不利及双下肢活动无力等中医主症积分均低于对照组(P<0.05);观察组治疗后脑血管平均流速、脑血管平均流量均高于对照组，血管外周阻力低于对照组(P<0.05);观察组治疗后血清粒细胞巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)、高迁移率族蛋白1(HMGB-1)均低于对照组(P<0.05);观察组治疗后美国国立研究院卒中量表(NIHSS)评分低于对照组，Barthel指数(BI)高于对照组(P<0.05);两组治疗期间均未出现严重不良反应；随访6个月，观察组格拉斯哥结局量表(GOS)评分高于对照组(P<0.05)。结论 自拟破血化瘀补髓方可有效缓解高血压脑出血患者的临床症状，调节脑血流动力学，降低免疫-炎性反应因子水平，促进神经功能恢复，提高日常生活活动能力，改善患者预后。