妊娠早期季节变化对甲状腺激素的影响

作者：耿春松^*; 曾万杰; 樊一笋

来源：齐齐哈尔医学院学报, 2019, 40(15): 1911-1913.

• 妊娠早期
• 甲状腺激素
• 季节

目的研究孕妇妊娠期早期甲状腺激素的季节性变化趋势并为建立本地区妊娠早期甲状腺激素变化的参考区间提供依据。方法回顾性研究2016年3月—2017年2月在本院妇产科门诊就诊的妊娠早期孕妇5803例和未妊娠体检女性1303名,按采血时间分为春季、夏季、秋季、冬季四组。采用ARCHITECT i2000分析仪测定促甲状腺激素(thyroid-stimulating hormone,TSH)、游离甲状腺素(free thyroxine,FT4)和游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine,FT3),比较各组间差异有无统计学意义。结果妊娠组FT3和FT4中位数、第2.5百分位数和97.5百分位数整体普遍高于正常体检未妊娠女性组,差异有统计学意义(P<0.05),而TSH的中位数、第2.5百分位数和97.5百分位数整体普遍呈现妊娠组低于正常体检组,差异有统计学意义(P<0.05);四组甲状腺激素中FT3、FT4中位数、第2.5百分位数和97.5百分位数从春季到秋季呈现升高趋势,而到冬季呈现下降趋势; TSH的中位数、第2.5百分位数和97.5百分位数从春季到秋季呈现下降趋势,而到冬季呈现升高趋势。结论与正常未妊娠人群相比较,妊娠早期FT3和FT4升高,而TSH降低;同时FT3、FT4和TSH存在季节性差异。建议对妊娠期妇女进行甲状腺功能判别时应考虑其妊娠状态及季节因素。本研究为建立本地区妊娠早期妇女甲状腺激素的参考区间提供了重要依据。

• 单位
  上海交通大学; 苏州九龙医院