维生素D辅助治疗对预防乙型肝炎失代偿期肝硬化患者发生自发性细菌性腹膜炎的临床效果分析

作者：张洋; 陈海君^*; 徐叶进; 张德和; 周晶; 罗胜男

来源：中华临床感染病杂志, 2023, 16(03).

• 乙型肝炎
• 失代偿期肝硬化
• 自发性细菌性腹膜炎
• 维生素D

目的探讨维生素D补充治疗对乙型肝炎失代偿期肝硬化患者发生自发性细菌性腹膜炎(Spontaneous bacterial peritonitis, SBP)的预防效果。方法连续收集2021年1至12月浙江大学医学院附属金华医院收治的172例乙型肝炎失代偿期肝硬化患者作为研究对象, 通过随机数字表法分为干预组(n=86)和对照组(n=86)。对照组给予常规抗病毒和对症治疗, 干预组在对照组基础上, 给予口服维生素D滴剂(800 IU/d)辅助治疗6个月。比较两组患者治疗6个月后SBP发生情况和各指标情况。采用SPSS 21.0统计软件对数据进行分析。结果经治疗6个月后, 干预组患者SBP发生率(5.81%, 5/86)低于对照组患者SBP发生率(30.23%, 26/86), 差异具有统计学意义(χ2=19.210, P<0.01)。干预组患者血清25-羟基维生素D[25-(OH)D]水平高于对照组患者(t=13.425, P=0.018), 而C-反应蛋白(C-reactive protein, CRP)、降钙素原(Procalcitonin, PCT)及白细胞介素6(Interleukin-6, IL-6)水平均低于对照组(t=17.312、10.353和12.218, P<0.01或<0.05)。结论维生素D辅助治疗能提升血清25-(OH)D含量, 降低血清CRP、PCT及IL-6水平, 有效降低乙型肝炎失代偿期肝硬化患者的SBP发生率。

• 单位
  浙江大学