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摘要
目的对小剂量甲基泼尼松龙联合静脉人免疫球蛋白治疗静脉人免疫球蛋白无反应型川崎病的效果进行分析和研究。方法选择该院在2016年1月—2018年12月期间收治的60例静脉丙种球蛋白无反应型川崎病患儿作为研究对象,随机将其划分为对照组和观察组,每组30例。采用静脉人免疫球蛋白对对照组患儿进行再次的冲击治疗,在此基础上,采用小剂量甲基泼尼松龙对观察组进行治疗,对两组患儿的临床治疗效果进行分析和比较。结果对照组患儿的淋巴结肿大消失时间为(5.05±0.99)d,手足硬肿消失时间为(3.58±1.26)d,发热消失时间为(1.81±0.41)d,观察组患儿的淋巴结肿大消失时间为(2.14±0.48)d,手足硬肿消失时间为(1.73±0.80)d,发热消失时间为(0.62±0.21)d。观察组的淋巴结肿大、手足硬肿和发热等症状的消失时间均明显低于对照组,差异有统计学意义(t=3.471、4.270、2.883,P<0.05)。对照组治疗72 h之后的超敏C反应蛋白为(18.07±4.58)mg/L、红细胞沉降率(20.17±5.85)mm/h和血常规(13.14±1.49)×109/L,观察组治疗72 h之后的超敏C反应蛋白为(6.09±2.12)mg/L、红细胞沉降率(9.63±2.58)mm/h和血常规(7.51±1.75)×109/L,对照组患儿入院时的超敏C反应蛋白、红细胞沉降率和血常规等指标与观察组相比,差异无统计学意义(t=0.271、0.385、0.498,P>0.05),在治疗72 h之后,观察组的超敏C反应蛋白、红细胞沉降率和血常规等指标均明显低于对照组患儿,差异有统计学意义(t=28.554、30.764、28.826,P<0.05)。结论在静脉人免疫球蛋白无反应型川崎病的临床治疗中应用小剂量甲基泼尼松龙联合静脉人免疫球蛋白具有很好的效果,能够缩短热程,降低冠状动脉风险。
