P波离散度对孤立性阵发性房颤发生的预测价值

作者：麻友键

来源：临床医学研究与实践, 2018, 3(06): 1-3.

DOI：10.19347/j.cnki.2096-1413.201806001

• P波离散度
• 阵发性房颤
• 心电图

目的观察心电图P波离散度(Pd)与孤立性阵发性房颤发生的关系,分析Pd预测房颤发生的价值及可能机制。方法分析收治的50例孤立性阵发性房颤(房颤组)患者最长P波时限(Pmax)、最短P波时限(Pmin)、P波离散度(Pd)、左房内径(LAD),与50例基线资料相匹配的窦性心律患者(对照组)进行比较,同时分析房颤组Pd与LAD的相关性。计算Pd和Pmax检测阵发性心房颤动的敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值。结果房颤组Pmax、Pd及LAD明显大于对照组(P<0.05),孤立性阵发性房颤患者Pd与LAD呈正相关(P<0.05)。Pmax>110 ms预测孤立性阵发性房颤发生的敏感度为70.00%,特异度为60.00%,阳性预测值为63.64%,阴性预测值为66.67%;Pd≥40 ms预测孤立性阵发性房颤的敏感度为66.00%,特异度为80.00%,阳性预测值为76.74%,阴性预测值为70.18%。Pmax>110 ms和Pd≥40 ms联合预测孤立性阵发性房颤的敏感度为40.00%,特异性为90.00%,阳性预测值为80.00%,阴性预测值为60.00%。结论体表心电图Pd是预测孤立性阵发性房颤较为有效、无创、方便的体表心电图指标。