摘要
目的探讨早期联用大剂量阿伐他汀与倍他乐克对于急性心肌梗死(AMI)患者左室射血分数(LVEF)、超敏C反应蛋白(hsCRP)及急性期病死率等短期预后的影响。方法急性心肌梗死患者97例,随机地分为常规组(24例),单用组(34例),联用组(39例)。3组均给予AMI常规治疗,单用组在常规的基础上早期给予足量倍他乐克口服,联用组则在早期同时接受大剂量阿伐他汀与足量倍他乐克的联合治疗。治疗14d后比较3组患者治疗后的左室射血分数、超敏C反应蛋白水平及短期病死率。结果联用组患者短期病死率(5.13%)明显少于单用组(8.82%)和常规组(16.67%)。治疗后,超敏C反应蛋白水平(2.18±1.05)mg.L-1较单用组(3.25±1.23)mg.L-1和常规组(4.43±0.92)mg.L-1均有降低;左室射血分数(56.12±8.45)%则较单用组(48.33±7.81)%和常规组(51.19±7.02)%有不同程度的增加。将各指标分别进行单因素的方差分析,P<0.05,总体差异有统计学意义;使用LSD法进一步发现,各组间差异也均有统计学意义。结论早期大剂量阿伐他汀与倍他乐克联用治疗急性心肌梗死患者可有效降低急性期病死率、抑制炎性反应和应激状态,增加左室射血分数,改善短期预后。