摘要

目的探讨慢性心力衰竭(CHF)患者红细胞分布宽度(RDW)改变的影响因素。方法选取2016年9月~2018年5月在山西医科大学附属汾阳医院心血管内科住院的CHF患者136例,依据RDW水平将患者分为低RDW组(RDW<13.2%,43例)、中RDW组(RDW=13.2%~14.5%,47例)和高RDW组(RDW>14.5%,46例)。比较三组患者的基本临床资料、实验室检查资料及红细胞膜Na+/K+-ATPase、Ca2+/Mg2+-ATPase活性,并通过多元线性回归分析影响CHF患者RDW改变的因素。结果各组血红蛋白、白蛋白、直接胆红素、左室射血分数(LVEF)、log N末端脑钠肽(NT-proBNP)、红细胞膜Na+/K+-ATPase、Ca2+/Mg2+-ATPase活性比较,差异有统计学意义(P <0.05)。CHF患者RDW与LVEF、白蛋白、直接胆红素、红细胞膜Na+/K+-ATPase、Ca2+/Mg2+-ATPase活性有关,其回归系数分别为-0.104、-0.133、0.111、-0.577、-0.263(P <0.05)。结论 LVEF、白蛋白、直接胆红素、红细胞膜Na+/K+-ATPase、Ca2+/Mg2+-ATPase活性是影响CHF患者RDW的因素,RDW对CHF的病情评估、治疗效果及预后预测等具有一定的价值。