摘要

目的:探讨3.0T磁共振弥散加权成像在食管癌患者放疗疗效评价中的应用价值。方法:选取我院2015年1月-2019年3月间收治的食管癌患者22例作为研究对象,所有患者均接受三维适形放疗或调强放疗,分别用食管镜、X线钡餐、CT和磁共振测量病灶长度,采用磁共振DWI测量放疗前后ADC的变化。结果:四种方法测量病灶长度结果具有统计学差异(F=6.947, P<0.05),两两比较发现CT测量结果最高,且与其他三种方法比较均均有统计学差异(q=8.423, 4.664, 5.871, P<0.05),其他两两比较无统计学差异。但从平均测量数值来看,磁共振测量结果与X线钡餐最接近。采用CT测量患者病灶平均最大为(3.78±0.90)cm,而磁共振测量结果为(3.80±0.94),两者无统计学差异(t=1.266, P>0.05)。当取不同b值时,放疗后的ADC值均低于放疗前,差异显著(t=8.547, 8.661, 6.529, P<0.05),这表明放疗后病变明显减轻。结论:磁共振DWI在评价食管癌放疗疗效时能够极好的弥补钡餐造影和CT的不足,通过比较放疗前后病灶区域ADC值能够较为准确的对疗效进行定量评估,进而指导临床预后。