摘要
目的比较和评价中晚期宫颈鳞癌同步放化疗中顺铂联合紫杉醇方案单周疗法与3周疗法的不良反应及近期疗效。方法对112例Ⅱb至Ⅲb期宫颈鳞癌患者进行前瞻性随机分组对照研究,采用完全随机设计方法,把符合入组条件的患者分成单周方案组和3周方案组各56例。单周方案组:紫杉醇50mg/m2,顺铂25mg/m2,1次/周,连用6周;3周方案组:第1天紫杉醇150mg/m2,第2天顺铂70mg/m2,21d为1个周期,共2周期。两组的放疗均采用三维适形放疗+后装治疗,A点总剂量7585Gy。同步放化疗过程中如实记录患者的不良反应,治疗结束后4月根据肿瘤退缩情况判定近期疗效。结果不良反应:单周方案组消化道反应、骨髓抑制、神经毒性均低于3周方案组,差异有统计学意义(P<0.05)。近期疗效:单周方案组和3周方案组病情缓解率分别为91.1%和94.6%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论中晚期宫颈鳞癌同步放化疗顺铂联合紫杉醇方案单周疗法较3周疗法不良反应明显降低,近期疗效相当,但远期疗效有待进一步观察。
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单位重庆市肿瘤医院