布托啡诺联合右美托咪定用于下肢骨折术后镇痛效果分析

作者：徐美云

来源：系统医学, 2018, 3(12): 38-41.

DOI：10.19368/j.cnki.2096-1782.2018.12.038

• 布托啡诺
• 右美托咪定
• 芬太尼
• 下肢骨折
• 镇痛效果

目的观察布托啡诺和右美托咪定联用对行下肢骨折手术的患者术后镇痛的影响。方法选择符合纳入标准的80例在该院接受下肢骨折手术的病例为研究对象,所有患者收治时间为2014年1月—2017年12月。按照随机方法将其分为观察组(n=40)和对照组(n=40),对照组患者术后给予布托啡诺联合芬太尼自控镇痛,观察组患者采用布托啡诺和右美托咪定联用自控镇痛。观察并记录两组患者术后4、12、24 h的MAP、HR、Sp O2指标变化情况,参照视觉疼痛评分(VAS)和Ramsay镇静评分比较两组患者术后镇痛镇静效果,同时记录两组患者术后不良反应发生情况。结果观察组患者各个时间点的MAP分别为(104.32±11.14)、(105.72±10.78)、(104.67±12.02)mm Hg及HR(73.24±8.23)、(75.12±7.24)、(74.59±8.42)次/min,对照组各个时间点的MAP分别为(105.12±10.76)、(104.88±11.29)、(104.45±13.06)mm Hg及HR(75.12±6.98)、(74.28±6.23)、(74.33±5.76)次/min,比较差异无统计学意义(P>0.05);但观察组患者术后4、12 h的SPO2(95.23±2.35)%、(94.28±4.13)%、(95.02±3.28)%显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后4 h镇痛镇静评分(2.31±0.34)分与对照组(2.34±0.31)分比较差异无统计学意义(P>0.05);但在术后12、24 h VAS评分、Ramsay评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。经统计得出,观察组和对照组患者不良反应发生率分别为7.5%、17.5%,观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于行下肢骨折手术的患者给予术后布托啡诺联合右美托咪定自控镇痛的镇痛镇静效果较好,不会对患者的心功能、呼吸功能产生影响,安全有效值得推广。