机器人辅助微创食管癌切除术的学习曲线

作者：程尼涛; 蒋鹏飞; 王现国; 黄静宇; 刘俊; 胡卫东^*

来源：武汉大学学报(医学版), 2023, 1-6.

DOI：10.14188/j.1671-8852.2023.0126

• 机器人辅助微创食管癌切除术
• 食管癌
• 累积和分析
• 学习曲线

目的：探讨机器人辅助微创食管癌切除术(RAMIE)的学习曲线。方法：回顾性分析2019年11月—2022年12月由同一术者完成的35例RAMIE患者的临床资料。使用累积和CUSUM方法分析学习曲线，并对不同阶段的总手术时长、术中出血量、术后引流量、术后住院时间、手术并发症发生率等指标进行比较。结果：成功构建CUSUM学习曲线的最佳拟合方程，拟合优度系数在R2=0.930达到最大值(P<0.001)。CUSUM曲线在手术例数达16例时达峰值，并以此为界将学习曲线划分为两个阶段：初期学习阶段(A阶段)和熟练阶段(B阶段)。B阶段总手术时长、术中出血量、术后24 h引流量、术后胸腔引流管留置时间、术后住院时间、术后转重症监护室例数均明显优于A阶段(P<0.05)。但A、B两阶段的手术并发症发生率比较，差异无统计学意义(P=0.127)。结论：实施RAMIE的医生，在手术例数累计达到16例时，手术可达到满意效果。

• 单位
  武汉大学中南医院