儿童青少年心脏抑制型血管迷走性晕厥心电图P波的变化及诊断价值

作者：王双双; 易秀英; 纪青; 王玉汶; 王成^*

来源：中国当代儿科杂志, 2019, 21(11): 1084-1088.

• 心脏抑制型血管迷走性晕厥
• 直立倾斜试验
• 心电描记术
• P波
• 儿童
• 青少年

目的探讨儿童青少年心脏抑制型血管迷走性晕厥(VVS-CI)心电图P波的变化及诊断价值。方法选择43例明确诊断的VVS-CI儿童青少年为VVS-CI组,同期选取43例健康儿童青少年为对照组。测量两组基础状态下12导联心电图P波时限和电压,并分析其变化特点。结果 VVS-CI组心率低于对照组(P<0.05),VVS-CI组P波时间(Pwd)、P波最大时间(Pmax)、P波离散度(Pd)、校正P波最大时间(Pcmax)、校正P波离散度(Pcd)较对照组延长(P<0.05)。Pwd、Pmax、Pd、Pcmax、Pcd对儿童青少年VVS-CI有诊断价值(P<0.05)。Pwd最佳截断值为78.49ms,灵敏度为69.77%,特异度为83.72%;Pmax最佳截断值为93.39ms,灵敏度为76.74%,特异度为90.70%;Pd最佳截断值为27.42ms,灵敏度为95.35%,特异度为69.77%;Pcmax最佳截断值为120.90ms,灵敏度为46.51%,特异度为88.37%;Pcd最佳截断值为36.37ms,灵敏度为83.72%,特异度为72.09%。结论儿童青少年VVS-CI的Pwd、Pmax、Pd、Pcmax、Pcd明显延长,提示可能存在心房电活动异常。P波界值对儿童青少年VVS-CI具有诊断价值。[中国当代儿科杂志,2019,21(11):1084-1088]

• 单位
  中南大学湘雅二医院; 中南大学湘雅医学院; 中南大学