极速脉搏波实时定量技术在中老年高脂血症患者颈动脉粥样硬化评估中的应用

作者：孟令萃; 叶思婷; 周婷; 乔妙; 张建兴

来源：中国医药指南, 2022, 20(10): 1-4.

DOI：10.15912/j.cnki.gocm.2022.10.001

• 极速脉搏波超声成像
• PWV-BS
• PWV-ES
• 高脂血症

目的 应用极速脉搏波实时定量技术（ultra-fast ultrasound imagine pulse wave velocity,ufPWV），探讨中老年高脂血症患者颈动脉血管弹性与动脉粥样硬化（AS）相关性的应用价值。方法 选取在我院体检中心接受健康体检的中老年患者95例，其中高脂血症患者45例，血脂正常的对照组50例，常规测量颈动脉内-中膜厚度（IMT），采用ufPWV技术检测两组患者颈动脉脉搏波指标收缩早期速度（PWV-BS）及收缩末期速度（PWV-ES），比较高血脂患者中IMT正常组与增厚组的相关参数，多元线性回归分析年龄、IMT、TC、TG、LDL、HDL与PWV-BS、PWV-ES的相关影响因素。结果 高血脂组年龄、IMT、TC、TG、LDL、HDL高于正常对照组（P <0.05）；高脂血症组颈动脉PWV-BS、PWV-ES均高于对照组（P <0.05）；高脂血症组患者中，IMT增厚组颈动脉PWV-BS及PWV-ES均高于IMT正常组（P <0.05）；多元线性回归分析结果显示PWV-BS的影响因素为IMT、TC、LDL，而PWV-ES的影响因素为年龄与LDL，因此PWV-BS与PWV-ES的共同独立影响因素均为LDL。而高血脂组患者中，PWV-BS的影响因素为TC、HDL,PWV-ES的影响因素为TG、TC、LDL、HDL，高血脂组PWV-BS与PWV-ES的共同影响因素均为TC与HDL。结论 随着血脂水平的升高及颈动脉内-中膜厚度的增加，PWV-BS、PWV-ES值随之升高，ufPWV可有效评估中老年高脂血症患者的早期颈动脉硬化。对于中老年高血脂人群，在IMT正常或增厚未形成斑块时，PWV-BS、PWV-ES值可定量评估其血管弹性，从而对相关人群进行AS危险风险分层管理，为该类人群早期临床干预提供了一种新的诊断方法。

• 单位
  广州中医药大学第二附属医院