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摘要
目的：探讨糖尿病无明显视力下降患者黄斑区血流密度及中心凹无血管区（FAZ）面积变化，及不同中医证型黄斑区血流密度变化规律。方法：收集2型糖尿病患者98例（192眼）设为糖尿病组，并根据VOLK镜+90D裂隙灯前置镜眼底检查结果分为2个亚组，即有视网膜微血管病变且处于非增殖期者设为糖尿病非增殖组（NPDR组） 46例（91眼），无视网膜病变者设为糖尿病0期组52例（101眼）；另选取正常健康人44例（84眼）设为对照组。所有入组受试者均接受光学相干断层扫描血管成像技术（OCTA）检査，获得视网膜浅层黄斑区血流密度及黄斑区FAZ面积值。比较各组黄斑区血流密度及FAZ面积，同时对糖尿病患者不同性别、糖尿病病程、糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2 h血糖、中医证型与黄斑区血流密度、FAZ面积的相关性进行分析。结果：糖尿病患者中男、女患者黄斑区血流密度、FAZ面积比较，差异无统计学意义（P>0.05）。不同病程的糖尿病患者的黄斑血流密度差异有统计学意义（P0.05）；不同病程的患者FAZ面积比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。不同糖化血红蛋白水平的糖尿病黄斑区血流密度、FAZ面积差异有统计学意义（P9%患者黄斑血流密度低于糖化血红蛋白水平0.05）。不同中医证型的糖尿病黄斑区血流密度、FAZ面积差异有统计学意义（P0.05）；餐后2 h血糖水平与黄斑血流密度存在负相关（P0.05）。结论：糖尿病无明显视力下降患者在其中心视力未受影响时，无论其眼底有无视网膜病变改变，其黄斑区血流密度及FAZ面积都已出现有意义的改变，且随病情进展而加重；不同中医证型糖尿病无明显视力下降患者的黄斑区血流密度及FAZ面积具有差异性。
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