摘要
目的探讨椎间关节紊乱症的临床诊断标准,并为点拨扳结合操作提供临床依据。方法采取临床研究方法,纳入符合条件的上腰段椎间关节紊乱症病例,统计其主要临床症状、体征的出现率;并随机分入扳法组、点拨法组和点拨扳结合法组,采取3种不同的治疗手法施治,以疼痛视觉模拟评分(VAS)和Oswestry功能障碍指数(ODI)进行疗效评判。结果共纳入符合条件的病例69例,椎间关节紊乱症以上下节段的连结结构损伤为主,以脊神经后支损伤症状为辅。不同手法治疗组,只有治疗2周后的VAS和4周后的ODI有组间统计学差异。结论脊神经后支损伤症状是椎间关节紊乱症的伴发症状;脊神经后支区域的点拨可能增加手法的疗效,但要证明点拨扳结合法疗效优于单纯点拨法或单纯扳法尚需要进一步的临床研究证据。
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