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摘要
目的 系统评价奈达铂对比顺铂联合氟尿嘧啶治疗食管癌的疗效和安全性。方法 检索PubMed、EMbase、Web of Science、The Cochrane Library、中国知网、万方、维普和CBM数据库，搜集关于奈达铂联合氟尿嘧啶对比顺铂联合氟尿嘧啶治疗食管癌的临床效果的研究，检索时限均为建库至2020年10月。采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果 最终纳入12个随机对照研究和非随机临床试验，共含711例患者。Meta分析结果显示，奈达铂组的总有效率优于顺铂组（67.52%vs. 51.94%,P<0.05）；在毒副作用方面，奈达铂组恶心呕吐、腹泻、肾损伤的发生率比顺铂组低（P<0.05），但奈达铂组肝损伤和白细胞减少的发生率更高（P<0.05），差异具有统计学意义。而两组红细胞、血小板下降发生率的差异无统计学意义（P>0.05）。结论 奈达铂联合氟尿嘧啶比顺铂联合氟尿嘧啶治疗食管癌更有优势，并且胃肠道反应和肾功能损害更小，但是骨髓抑制和肝功能损害较顺铂组严重。
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