经脐单部位腹腔镜手术治疗新生儿先天性十二指肠梗阻的疗效和安全性观察

作者：吕成杰; 胡东来; 黄寿奖; 秦琪; 赵晓霞; 胡书奇; 张雅楠; 方旋; 郭晓东; 钭金法^*

来源：浙江大学学报(医学版), 2018, 47(03): 261-265.

DOI：10.3785/j.issn.1008-9292.2018.06.07

• 脐
• 腹腔镜检查/方法
• 十二指肠梗阻/外科学
• 婴儿,新生
• 治疗结果

目的:探讨经脐单部位腹腔镜手术治疗新生儿先天性十二指肠梗阻(CDO)的疗效和安全性。方法:回顾性分析2017年11月至2018年1月在浙江大学医学院附属儿童医院行经脐单部位腹腔镜手术治疗CDO的新生儿15例(单部位组),以及2017年8至10月采用传统三孔法腹腔镜手术治疗CDO的新生儿20例(三孔组)的临床资料。比较两组手术时间、术后初次进食时间、术后足量进食时间、术后住院天数和并发症等。结果:两组手术均顺利完成,无中转开腹手术者,无术中大出血发生。单部位组手术时间十二指肠菱形吻合术为(90±10)min,拉德手术为(81±15)min;三孔组手术时间十二指肠菱形吻合术为(85±9)min,拉德手术为(72±11)min,两组差异均无统计学意义(均P>0.05)。单部位组术后初次进食时间为(5.0±1.0)d,术后足量进食时间为(9.0±1.2)d;三孔组术后初次进食时间为(4.8±0.8)d,术后足量进食时间为(9.3±0.8)d,差异均无统计学意义(均P>0.05)。术后住院天数单部位组为(11.2±2.5)d,三孔组为(11.5±2.8)d,差异亦无统计学意义(P>0.05)。结论:经脐单部位腹腔镜手术治疗新生儿CDO与传统三孔法腹腔镜手术治疗同样安全有效,并且术后腹部切口更加隐匿。

• 单位
  浙江大学医学院附属儿童医院; 浙江大学金华医院