CT在诊断肾结石合并脓肾及手术前定位中的应用

作者：廖树彬^*; 杨东参; 苏晓琳

来源：影像科学与光化学, 2022, 40(04): 725-729.

• CT
• 肾结石
• 脓肾
• 定位
• 经皮肾镜碎石取石术

本研究探讨CT在诊断结石性脓肾及手术前定位中的应用价值。采用临床随机研究模式选取拟实施手术治疗的肾结石合并脓肾患者165例，所有患者术前均接受CT检查，以手术结果作为金标准，其中，确诊肾结石合并脓肾患者78例、肾结石未合并脓肾患者87例，分析CT值在诊断肾结石合并脓肾中的价值。根据患者术前定位结石方式将78例脓肾患者分为CT组(39例，术前CT定位)和超声组(39例，术前超声定位),对比两种术前定位方法对手术结果的影响。结果显示，肾结石合并脓肾组的CT值、外周血白细胞(WBC)、C反应蛋白(CRP)均明显高于肾结石组患者(P<0.05);CT值、WBC、CRP诊断肾结石并发脓肾的灵敏度分别为87.81%、72.57%、77.96%,特异度分别为82.60%、76.04%、75.75%,AUC值分别为0.904、0.759、0.810;CT组患者的平均手术时间、平均碎石时间、血红蛋白(Hb)降低值均低于超声组(P<0.05);CT组结石清除率高于超声组(P<0.05);CT组和超声组患者的住院时间比较，差异无统计学意义(P>0.05)。肾结石合并脓肾的患者术前采用CT检查具有较高的诊断灵敏度，同时可采用CT实施结石定位，定位效果优于超声定位。

• 单位
  防城港市第一人民医院