摘要
目的:研究超声乳化白内障摘除+人工晶体植入联合房角分离术在治疗原发性急性闭角型青光眼(APACG)合并白内障患者中的效果及安全性。方法:以本院2018年12月-2020年 9月住院治疗的APACG合并白内障患者45例(46眼)作为研究对象,然后随机分为研究组(房角分离术联合超声乳化白内障吸除+人工晶体植入术组)和对照组(超声乳化白内障吸除+人工晶体植术组),剔除随访资料不完整者及1例双眼患者仅以第1眼纳入研究,最终纳入研究的患者每组20例(20眼)。比较两组术后的眼压、中央前房深度、最佳矫正视力、前房角开放程度及并发症情况等。结果:(1)术前,两组眼压比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1 d、1、4、12、24周两组眼压均较术前显著降低(P<0.01);术后1 d、1周眼压降低程度两组比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后4、12、24周时研究组眼压较对照组低(P<0.05)。(2)术前两组中央前房深度比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后12周时两组中央前房深度均较术前显著加深(P<0.001),且研究组比对照组加深更多(P<0.05)。(3)术前两组BCVA比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后两组BCVA均较术前显著提升(P<0.05),但术后两组BCVA比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(4)术前两组前房角开放程度比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后24周时两组前房角均较术前显著开放(P<0.05),且研究组比对照组开放更多(P<0.05)。(5)研究组并发症发生率为25.0%,对照组为20.0%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:超声乳化白内障吸除+人工晶状体植入联合房角分离术是治疗APACG合并白内障安全有效的方法,不仅可以改善患者视力,且长期控制眼压效果更好,并且不增加并发症的发生。
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