改良Stoppa入路切开复位内固定治疗Tile C型骨盆骨折合并髋臼双柱骨折

作者：夏雄超; 刘伟; 林伟文; 李贝; 严志强; 刘强; 熊浩; 赖茂松

来源：中华创伤骨科杂志, 2019, (12).

• 骨盆
• 髋臼
• 骨折
• 骨折固定术,内
• 手术入路

目的 探讨改良Stoppa入路切开复位内固定治疗Tile C型骨盆骨折合并髋臼双柱骨折的近期临床疗效。方法 回顾性分析2014年4月至2017年4月期间广东医科大学附属佛山高明医院骨科采用改良Stoppa入路切开复位内固定治疗的14例Tile C型骨盆骨折合并髋臼双柱骨折患者资料。男10例,女4例；年龄为23～57岁,平均36.4岁。采用单一改良Stoppa入路4例,联合髂窝入路3例,联合Kocher-Langenbeck入路4例,联合髂窝入路和Kocher-Langenbeck入路3例。术中应用重建钢板结合螺钉、拉力螺钉等固定技术治疗。记录本组患者的手术时间、术中出血量、骨折复位质量、骨折愈合时间、疗效及并发症发生情况等。结果 14例患者的手术时间平均为170 min(110～330 min),术中出血量平均为420 mL(240～1 100 mL),无手术并发症发生。按照Matta评分标准评定术后骨折复位质量：14例患者骨盆骨折复位均为优；髋臼双柱骨折复位优9例,良5例。13例患者术后获平均19个月(12～29个月)随访,1例失访。骨折愈合时间平均为3.4个月(2.7～4.6个月)。1例患者螺钉出现松动,1例患者发生髋关节轻度屈曲受限。随访期间无一例患者发生腹壁疝、股骨头缺血性坏死等其他并发症。末次随访时髋关节Harris评分为70～94分,平均84分；其中优6例,良5例,可2例。结论 改良Stoppa入路能够单独或联合其他手术入路切开复位内固定治疗Tile C型骨盆骨折合并髋臼双柱骨折,近期疗效良好。

• 单位
  广东医科大学